Должностные инструкции в здравоохранении
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Должностные инструкции в здравоохранении». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для подготовки должностной инструкции необходимо опираться как на общие нормативные требования к работникам, независимо от занимаемой должности, так и специальные нормативные требования к выполнению работ по конкретной должности.
Медсестра во время исполнения должностных обязанностей, в соответствии с законодательством, имеет следующие права:
- по назначению врача применять консервативные методы лечения, проводить лечебные процедуры;
- получать необходимую информацию для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
- вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении;
- требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д.;
- повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
- участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций.
Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством
Основные разделы должностной инструкции медработников
Задания и обязанности
В этой части должностной инструкции перечисляют и описывают те виды работ, которые возложены на работника. Здесь также указывают степень его ответственности, а именно: какие вопросы он имеет право решать самостоятельно, в каких случаях он должен согласовывать свои действия с руководством.
Права
Чаще всего перечень прав работника, о которых упомянуто в должностной инструкции медицинского работника, выглядит так:
- предлагать изменения касательно деятельности медицинского учреждения либо структурного подразделения;
- принимать решения в пределах своей ответственности;
- согласовывать документы (их перечень указывают отдельно);
- принимать участие в коллективных собраниях;
- делать запросы и получать интересующую его в профессиональной деятельности информацию;
- быть защищенным от профессиональных заболеваний и инфицирования;
- проходить аттестацию и повышение квалификации.
Порядок утверждения должностной инструкции
Должностные инструкции медицинских работников, включая врачей, средний медицинский персонал и младший медицинский персонал, утверждает своей подписью главный врач медучреждения или его директор (при наличии такой должности в медучреждении). Если по каким-либо причинам сделать это первое лицо не может, инструкцию подписывает его заместитель. В этом случае следует помнить, что такие полномочия могут быть ему даны только в соответствии с приказом по основной деятельности.
При подписании должностной инструкции медицинского работника обязательно прописывают должность, фамилию и инициалы того, кто утверждает инструкцию и дату ее утверждения. Вверху указывают слово «Утверждаю».
Нормативные документы, используемые для оформления должностной инструкции.
Для подготовки должностной инструкции необходимо опираться как на общие нормативные требования к работникам, независимо от занимаемой должности, так и специальные нормативные требования к выполнению работ по конкретной должности.
Эти требования содержатся в следующих основных нормативных актах:
-
Трудовой кодекс РФ;
-
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.;
-
Приказ Минздравсоцразвития № 541н от 23.07.2010 г. «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»;
-
Приказ Минздрава России № 707н от 08.10.2015 г. «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»»;
-
Приказ Минздрава России № 83н от 10.02.2016 г. «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»;
-
Нормативные положения профессиональных стандартов, которые в настоящее время приходят на смену квалификационным требованиям: специалиста по педиатрии (Приказ Минтруда России № 400н от 25.06.2015 г.); врача – стоматолога (Приказ Минтруда России № 227н от 10.05.2016 г.); младшего медицинского персонала (Приказ Минтруда России № 2н от 12.01.2016 г.) и др.
1.1. На должность врача-специалиста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, документ о присвоении звания врача-специалиста и имеющее [II, I, высшую] квалификационную категорию.
1.2. Назначение на должность врача-специалиста и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения здравоохранения.
Что такое должностная инструкция и зачем она нужна?
Трудовой кодекс не дает определения должностной инструкции. В словарях она названа как документ, издаваемый в целях регламентации организационно-правового положения работника, его обязанностей, прав, ответственности и обеспечивающий условия его эффективной работы.
Должностные инструкции могут быть типовыми и конкретными. Типовые инструкции составляются для однотипных организаций и структурных подразделений (например, Приказом Росархива от 07.10.1998 N 65 утверждены Типовые должностные Инструкции работников федеральных государственных архивов, а Приказом Минкультуры РСФСР от 05.11.1980 N 645 — работников музеев), а на их основе разрабатываются конкретные должностные инструкции.
Отметим, что должностная инструкция составляется не для конкретного человека, а для должности, поэтому инструкции разрабатываются практически для всех имеющихся в штатном расписании должностей, за исключением руководителей (хотя для них тоже можно составить инструкцию), так как необходимый уровень образования и квалификации для занятия руководящей должности, их полномочия, круг решаемых вопросов, а также ответственность прописаны в уставах или положениях, трудовых договорах.
Для чего нужна должностная инструкция? Ответов на данный вопрос очень много. Во-первых, именно этот документ определяет требования для занятия определенной должности (уровень образования, стаж работы и пр.). Следовательно, при отсутствии таковых работодатель сможет обоснованно отказать в приеме на работу.
Во-вторых, должностная инструкция поможет при определении размера оплаты труда. Поясним сказанное. Согласно ст. 132 ТК РФ заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается. На этот момент обращено внимание и в Единых рекомендациях . Более того, в Распоряжении от 26.11.2012 N 2190-р Правительство РФ указало, что системы оплаты труда работников учреждений должны обеспечивать дифференциацию оплаты труда работников, выполняющих работу различной сложности.
Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2014 г., утв. Решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 25.12.2013, протокол N 11.
Для этого как раз и пригодится должностная инструкция, ведь именно из нее становится ясно, у кого из работников более сложный трудовой процесс, к кому предъявляются более высокие требования и у кого больше нагрузки.
Об утверждении Квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения
Должностные обязанности. Проводит общую диагностику социальной ситуации и потребности личности в социальных услугах; определяет пакет социальных услуг. Информирует население о видах специальных социальных услуг. Оказывает помощь в развитии умения самостоятельно решать свои проблемы, вовлекает пациентов в процесс социального оздоровления. Ведет учетную и отчетную документацию по социальной службе. Оказывает доврачебную медицинскую помощь. Координирует работу по организации помощи детям с ограниченными возможностями, одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, в том числе по уходу, устройству в дома-интернаты, по протезированию, получению средств передвижения, технических средств реабилитации, организации психотерапевтической работы с больными, а также с членами семьи. Принимает участие в организации работы по формированию здорового образа жизни. Организовывает работу по взаимодействию, координации и сотрудничеству с общественными организациями, государственными органами и организациями, развивает волонтерское движение. Соблюдает медицинскую этику, правила внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Об утверждении Квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения
Должностные обязанности. Проводит общую диагностику социальной ситуации и потребности личности в социальных услугах; определяет пакет социальных услуг. Информирует население о видах специальных социальных услуг. Оказывает помощь в развитии умения самостоятельно решать свои проблемы, вовлекает пациентов в процесс социального оздоровления. Ведет учетную и отчетную документацию по социальной службе. Оказывает доврачебную медицинскую помощь. Координирует работу по организации помощи детям с ограниченными возможностями, одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, в том числе по уходу, устройству в дома-интернаты, по протезированию, получению средств передвижения, технических средств реабилитации, организации психотерапевтической работы с больными, а также с членами семьи. Принимает участие в организации работы по формированию здорового образа жизни. Организовывает работу по взаимодействию, координации и сотрудничеству с общественными организациями, государственными органами и организациями, развивает волонтерское движение. Соблюдает медицинскую этику, правила внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Это интересно: Госпошлина за замену водительского удостоверения стоимость в 2020 году
Кто должен разрабатывать должностные инструкции
Должностная инструкция – это документ, который устанавливает организационно-правовое положение отдельного работника в структуре организации или в ее структурном подразделении.
Должностные инструкции работодатель использует для оценки поведения работника в случае привлечения к дисциплинарной ответственности, в т. ч. при увольнении по основаниям, предусмотренным п.п. 5 и 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.
Для руководителей структурных подразделений и непосредственных руководителей работников должностные инструкции являются инструментом управления, позволяющим решать организационные и координирующие задачи.
Работник, со своей стороны, заинтересован в четком определении характера работы, квалификационных требований, предъявляемых к занимаемой им должности, круга должностных обязанностей, собственных полномочий, прав и ответственности, установлении взаимосвязей.
Таким образом, должностная инструкция, является организационным документом и создается в целях:
- закрепления видов работы, специализации работника;
- установления квалификационных требований по отдельной должности;
- устранения параллелизма и дублирования в выполнении отдельных операций;
- установления взаимосвязей отдельных должностей;
- разграничения обязанностей и прав работников;
- установления их меры ответственности;
- оценки деятельности каждого отдельного работника.
Обновление Приказа №707н и новые квалификационные требования к медработникам
Одновременно обновят и Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки». Соответственно Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8.10.2015 года № 707н также ожидают изменения.
Такие обновления необходимы, чтобы во время разработки отраслевых профессиональных стандартов, произошли изменения в требованиях к медицинским работникам, а именно врачам и провизорам. Напомним, что с 2021 года следование требованиям профстандартов обязательно для некоторых должностей.
Необходимость изменений можно проиллюстрировать актуальностью квалификационных требований к специалистам, которые завершили профессиональное обучение до и после 2021 года. Так те, кто получил базовое медицинское образование до 2021 года, могут пройти интернатуру или ординатуру по специальности «Дерматовенерология». А вот для тех, кто получил профессиональное медицинское образование после 2021 года, нужно пройти первичную аккредитацию и обучение в ординатуре по специальности «Дерматовенерология» в той части, которая касается профессиональных компетенций, описанных в обобщенных трудовых функциях профессионального стандарта «Врач-дерматовенеролог».
Классификатор профессий (Украина 2021)
- ГРЛС
Государственный реестр лекарственных средств - Реестр цен на ЖНВЛП
Государственный реестр предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
Порядок и условия применения ЕКСД был установлен 9 февраля 2004 года Постановлением № 9 Министерства труда РФ.
Профессионализм и научная обоснованность изложенных в справочнике должностных требований объясняется тем, что разработка ЕКСД велась научными сотрудниками Института Труда.
Практическая ценность справочника дала Министерству труда РФ основания рекомендовать его к использованию на предприятиях и в организациях вне зависимости от формы их собственности. Целью данной рекомендации являются:
- унификация, оптимизация и рационализация методов и способов отбора кадров и составления должностных инструкций;
- оптимизация разделения должностных полномочий и функций руководителей, специалистов и служащих;
- соблюдение правовых норм при регламентации трудовой деятельности;
- адаптация квалификационных характеристик к условиям рыночной экономики.
В отличие от действовавшего ранее перечня должностей руководителей, специалистов и служащих, действующий ЕКСД учел развитие экономических и трудовых отношений, в силу чего в ЕКСД вошел ряд должностей и квалификационных характеристик к ним, ранее не учитываемых – аудиторов, аукционистов, брокеров, менеджеров, оценщиков, дилеров и т.д.
Квалификационные характеристики должностей и специальностей, приведенные в ЕКСД, являются, по сути, готовым образцом должностных инструкций.
Для разработки должностной инструкции по конкретной должности, квалификационные характеристики ЕКСД можно использовать как шаблон для последующей его адаптации к конкретным условиям труда, организации производства и технологических процессов.
Должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части
Осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными путем:- планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном совете;- систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структурных подразделений;- оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического изучения расхождений больничных диагнозов с поликлиническими и патологоанатомическими;- проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы;- постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения.2.4.
Должностная инструкция заместителя главного врача
Контролировать формирование диспансерных групп для динамического наблюдения согласно утвержденным регламентам, обеспечивая взаимодействие с участковыми специалистами; 2.16. Координировать и контролировать своевременность, эффективность и качество проведения диспансерного наблюдения за лицами, состоящими на учете, особенно рабочими промышленных предприятий, подростками, ветеранами войны и труда, лицами, длительно и часто болеющими; 2.17. Анализировать эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению в филиале Учреждения и деятельности филиала Учреждения, связанной с приемом пациентов, в том числе по внебюджетным каналам финансирования; 2.18.
При поступлении в стационарное отделение:
-в отделении врач должен осмотреть больного в день поступления (если он доставлен в отделение до 14.00) и не позднее 2-го дня с момента поступления в отделение;
-клинический диагноз проставляют не позднее 3-х суток со дня поступления больного, за исключением случаев, когда возникают затруднения в диагностике. Окончательный диагноз проставляется в день выписки;
-лечащий врач обязан ежедневно осматривать больного;
-создать условия для возможности посещения больного третьими лицами (с учетом состояния больного).
Отказ в оказании медицинской помощи не допускается. В экстренной форме медицинская помощь оказывается безотлагательно и бесплатно.
Дети имеют приоритетные права в сфере охраны здоровья.