На чье имя писать заявление в ФСС для возмещения пособия

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «На чье имя писать заявление в ФСС для возмещения пособия». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Относительно расходов на соцнужды работодатель является страхователем. Организации перечисляют пособия по временной нетрудоспособности и материнству, после чего Фонд социального страхования компенсирует эти расходы.

Как возместить расходы в ФСС

Сам процесс возмещения устроен так: предприятие выступает посредником между органами соцстраха и своими работниками, оплачивая страховые случаи. В конце месяца страхователь рассчитывает страховые взносы и перечисляет их в Федеральную налоговую службу.

Если в течение отчетного периода (того же месяца) были произведены расходы на пособия по временной нетрудоспособности и материнству, организация уменьшает ежемесячный платеж на величину этих затрат (ч. 2 ст. 431 НК РФ). По итогам квартала/полугодия/года проводится сверка — выявляются задолженности и переплаты. Перерасход подлежит возмещению.

Что же такое в данном случае перерасход? Это превышение фактически произведенных издержек на пособия сотрудникам над итоговыми начислениями. Эта сумма требует возмещения, которое проводится или в формате зачета переплаты в счет будущих периодов, или же в виде возврата реальных денег страхователю (ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006).

В чем состоит главная сложность? В порядке возмещения. Ранее все операции проводились через ФСС — и уплата взносов, и возмещение расходов, и отчетность. С 2017 года оплата и отчеты идут через Федеральную налоговую службу, а компенсации продолжает контролировать соцстрах. При этом прямой возврат денег также осуществляет ФНС.

Обобщенный порядок взаиморасчетов выглядит так:

1. Страхователь направляет в ФСС заявление о возмещении расходов.
2. Соцстрах изучает документы, параллельно запрашивая у ФНС сведения о долгах и переплатах страхователя.
3. Страховой орган принимает решение о компенсации и направляет уведомление страхователю.
4. Соцстрах информирует ФНС о необходимости перечисления компенсации страхователю.
5. ФНС переводит на расчетный счет страхователя указанную сумму.

Получается, что решение о выделении средств принимает соцстрах, а компенсацию выплачивает налоговая инспекция. Если страхователь хочет, чтобы контролирующие органы приняли положительное решение и возместили все расходы на пособия, он должен предоставить только достоверные сведения, корректные расчеты и полноценные обоснования.

А если беременна сама ИП

Чтобы рассчитывать на получение пособий и возмещение, нужно заключить договор добровольного страхования с ФСС и платить взносы. Пособие начинают выдавать только со следующего года после добровольной регистрации в ФСС. Если ребёнок родится в 2021 году, зарегистрируйтесь в ФСС в 2020. Если у ИП нет договора добровольного страхования, то она может претендовать на единовременное пособие и пособие по уходу до 1.5 лет через соцзащиту как безработная.

Для регистрации себя в качестве страхователя, подайте в ФСС заявление и копию паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Размер отчислений в ФСС для ИП фиксированный и определяется на основании МРОТ.

ИП, зарегистрированный в 2020 году и оплативший страховые взносы в размере 4 221,24 ₽ до 31.12.2020, получит пособие по беременности и родам при подаче документов в ФСС.

Если следовать несложной инструкции, получится избежать штрафа и вернуть свои деньги законным способом. А если не хотите с этим разбираться и заниматься бизнес-рутиной самостоятельно, жмите справа зелёную кнопку «Подключиться» и присоединяйтесь к Кнопке: расскажем, что нужно делать, поможем подготовить все документы и не потратить лишнего на штрафы.

Когда организация вправе возместить деньги из фсс

В 2021 году правила, как написать заявление в ФСС о получении компенсации, изменились. Обращения по возмещению больничных листов, соцпособия по беременности и родам, начисленные и выплаченные в 2021 г., страхователи не подают. Оплату производит Соцстрах: компенсация страхователю не выплачивается.

Не принимается к возмещению и сумма пособия, которую работодатель оплачивает за счет собственных средств (за первые три дня болезни работника).

И если подать заявку на возмещение выплат по временной нетрудоспособности за 2021 г. нельзя, в Фонд разрешено обратиться за компенсацией пособия, назначенного и выплаченного в прошлом, 2020, году. Если на конец 2020 г. за Соцстрахом образовалась задолженность, страхователь вправе компенсировать затраты и подать заявку на возмещение, приложив сопроводительные документы. Предельных сроков для обращения за уже выплаченной компенсацией не установлено.

Кроме того, в 2021 страхователи вправе возместить расходы на выплату пособия на погребение и оплату дополнительных выходных по уходу за ребенком-инвалидом. Порядок обращения ничем не отличается от действующего ранее.

Как правильно написать заявление на возмещение по больничному листу

Рекомендованная ФСС форма заявления обязывает страхователя соблюдать при написании ряд правил. Найти ее можно на официальном сайте ФСС и его территориальных отделений. Бланк стандартный. Предполагает обращение страхователя к руководителю контролирующего органа. Содержит обязательные для заполнения позиции: реквизиты заявителя, № регистрации в ФСС, сумму к возмещению.

Лицевой счет записывает организация при наличии такого счета в органах Федерального казначейства. Печать заявителя ставится при ее наличии. Заявление визируется главой организации (обособленного подразделения). Визирование заявления главным бухгалтером не обязательно, подпись проставляется в случае его присутствия. Не допускается подавать заявление с ошибками в реквизитах.

Как заполнить справку-расчет

При обращении за выделением денег для выплаты страхового обеспечения необходимо предоставить справку-расчет.

В ней должны содержаться следующие сведения, которые берутся за отчетный период:

• сумма, которую страхователь ФСС должен на весь период отчета. Здесь считается как начало, так и конец периода;
• размер начисленных страховых взносов, сумма должна быть указана за последние три месяца;
• страховые взносы, перечисленные дополнительно;
• денежные средства, которые были израсходованы, но в зачет не приняты;
• размер финансовых средств, которые были начислены территориальными органами Фонда социального страхования в качестве возмещения расходов;
• взносы, которые были оплачены организацией излишне и возвращены в дальнейшем;
• размер денежных средств, которые были направлены на обязательное страхование за последние три месяца;
• все страховые взносы, которые были перечислены организацией за последние три месяца;
• сумма долга страхователя, которая была списана.

онлайн юристу бесплатно и круглосуточно.

Как получить материальную помощь при рождении ребенка, читайте тут.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Для возмещение расходов на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатели представляют:

• заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
• заявление о назначении пособия;
• свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка за которым осуществляется уход, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки;
• свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей). В случае смерти предыдущего ребенка — свидетельство о смерти;
• справка с места работы (службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о не использовании отпуска по уходу за ребенком ежемесячного и о неполучении пособия по уходу за ребенком;
• карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
• приказ о назначении пособий;
• справка из органов соцзащиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях (также для лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком вместо матери (отца, обоих родителей) ребенка);
• справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
• справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей;
• свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, — при рождении ребенка на территории иностранного государства;

В случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства:

• документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством РФ порядке переводом на русский язык, — при рождении ребенка на территории иностранного государства — участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года;
• документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованный консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, — при рождении ребенка на территории иностранного государства, не являющегося участником вышеуказанной Конвенции;
• документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и скрепленный гербовой печатью — при рождении ребенка на территории иностранного государства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года.

Подводные камни и узкие места

• ФСС производит выплаты каждому работодателю (страхователю), в случае если женщина трудоустроена в различных организациях. Она получает несколько больничных листов (подробно о выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам читайте тут). Этот документ является основанием для единоразовых выплат по БиР (подробно о том, как уйти в декрет при работе по совместительству, мы рассказывали тут, а из этой статьи вы узнаете, как оформить лист нетрудоспособности).

  Исходя из информации в п. 4.3 Порядка делается следующий вывод: пособие выплачивается и по основному месту работы, и по совместительству. Органы ФСС РФ в Письме от 24 мая 2012 г. N 15-03-14/12-4664 постановляют то же. Проверки этих положений судебной практикой пока не известны.

  В случае занятости по совместительству может быть выбран один из трёх вариантов начисления пособия:

  1. Если женщина занята у нескольких работодателей в течение 2 последних лет, в том числе и на момент наступления страхового случая (в данный момент – беременности и родов), то она вправе рассчитывать на удержание пособия с каждого из них.
  2. Если застрахованное лицо получает трудовой стаж у одного работодателя менее 2 лет, а до этого было занято на других местах (месте), то вправе истребовать пособие с любого работодателя на своё усмотрение.
  3. Если женщина осуществляла трудовую деятельность в течении двух последних лет как у настоящего, так и другого работодателя, то вправе получить начисление пособие исходя из среднего суммарного заработка на двух местах, либо с одного на свой выбор.

  Приведено из ст. 13 ФЗ от N 255-ФЗ (ред. от ) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

• ФСС не возмещает пособие работодателю, принимающему на работу лиц по договору ГПХ (гражданско-правового характера), потому что работодатель не делает страховые отчисления в территориальный орган соцстраха.
• Если женщина стала безработной по причине разорения и прекращения деятельности фирмы, то она может претендовать на выплату пособия по последнему месту прохождения трудового стажа, исходя из информации о зарплате и иных вознаграждениях застрахованного лица, предоставленной территориальным Пенсионным Фондом в ФСС.
• Если женщина продолжает исполнять свои трудовые обязанности по окончании даты ухода в декретный отпуск (по больничному листу), то эти дни не идут в счёт отпуска и не возвращаются ФСС работодателю (можно ли работать во время больничного по БИР?). Чем меньше дней отпуска (по закону 140 дней), тем меньше пособие. Из них вычитаются рабочие дни.
• Фиаско будет ждать тех, кто ради незаконного обогащения нарушает Законодательство РФ. На основании уже прошедших судебных процессов между ФСС и страхователями, представляющими застрахованные лица, выявлены следующие причины отказа в получении пособия по беременности и родам:
  1. Занимаемая должность не соответствует квалификации сотрудницы.
  2. Зарплата необоснованно завышена.
  3. Должность, на которую она трудоустроилась возникла почти одновременно с подписанием трудового договора.
  4. Перед декретным отпуском сотруднице резко повысили з/п.
  5. Периоды нетрудоспособности сотрудницы также включены в счёт пособия.
  6. Если устройство на должность произошло за несколько дней или недель до выхода в декретный отпуск по больничному листу.

В случае, если пособие было выплачено в большем размере, чем было положено фактически, то лица, виновные в этой ситуации, возмещают страховщику нанесённый ущерб.

Задолженность взыскивается, как правило, по суду. (ст. 15, 15.1 Федеральный закон от N 255-ФЗ (ред. от ) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Пособие по беременности и родам

Для возмещения пособия по БиР и пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности должны быть представлены:

• листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке, с произведенным расчетом пособия;
• заявление застрахованного лица о предоставлении отпуска по беременности и родам;
• приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам и о назначении пособия;
• справка (справки) о сумме заработка у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
• документы, подтверждающие страховой стаж;
• карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
• справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя);
• справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Принцип возмещения средств из ФСС

Юрлицам и действующим индивидуальным предпринимателям в 2019 году, как и в предыдущие годы, разрешается возмещать часть денежных средств из Фонда соцстраха. Также можно их зачесть в счёт будущих платежей. Возможно это при исполнении условия: потраченные деньги организации на выплаты пособий должны превышать платежи, пересчитанные в Фонд соцстраха.

Возмещаются только определенные виды выплат:

1. Возмещение работникам средств по больничным листам.
2. Возмещение, выплачиваемое единоразово при рождении ребенка. Сюда относятся пособия за постановку матерей на учёт в поликлинику (на ранних сроках); выплаты по уходу за ребёнком, если его возраст не превышает полтора года; собственно, выплаты по беременности и родам; и разовая компенсация за рождение.
3. Выплата социального характера на погребение. Для такого расчета используется образец типовой справки в ФСС 2019 (скачать такую бумагу можно бесплатно).

Кстати! По больничным листкам возмещаются только расходы с четвёртого дня нетрудоспособности.

Что касается необходимости обращения в Фонд соцстраха. У компаний (юрлиц и предпринимателей) есть два варианта:

• если юрлицо или частное лицо – ИП возместило сотрудникам меньше, чем перечислило взносов в ФСС, то обращаться к последним за возмещением не надо. Тогда в последующем можно снизить сумму при платежах в соцстрах;
• если компания выплатила денег сотрудникам за возмещение больше, чем заплатила взносов в Фонд соцстраха, к последним можно обращаться с заявлением.

Какими документами работодатель должен оформить прямую выплату пособия

Какими документами работодатель должен оформить прямую выплату пособия определяет вид выплаты. Для назначения пособий требуются сведения о застрахованном лице. Обратите внимание, в каждой ситуации есть свои особенности.

Пособие по беременности и родам и по временной нетрудоспособности:

• листок нетрудоспособности (в бумажном или электронном виде);
• справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период.

Пособие в связи с материнством:

• напрямую не закрепляет обязательное наличие заявления работника, хотя территориальный орган ФСС РФ вправе его затребовать. Также может потребоваться заявление работницы о замене лет в расчетном периоде (если работница решит выбрать иные периоды).

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности:

• справка из женской консультации либо другого медучреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности.

Единовременное пособие при рождении ребенка:

• справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, если он рожден в России или копия свидетельства (другого документа), которое подтверждает факт рождения ребенка за рубежом. Документ должен быть построчно переведен и заверен апостилем, а также легализован;
• справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что он не получает пособие. Причем, если родители разведены, то родителю, с которым проживает ребенок, необходимо дополнительно предоставить: свидетельство о расторжении брака; справку, подтверждающую совместное проживание с ребенком.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:

• свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход;
• свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей);
• справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие;
• справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее;
• справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (представляется, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей);
• заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости).

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:

• листок нетрудоспособности;
• справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период;
• акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или копии материалов расследования (если оно еще продолжается).

Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно:

• заявление работника на оплату отпуска по установленной форме;
• приказ о предоставлении работнику отпуска, предоставляемого сверх продолжительности основного ежегодного оплачиваемого отпуска;
• справка-расчет о размере оплаты отпуска по форме, утверждаемой ФСС РФ.

Подводные камни и узкие места

• ФСС производит выплаты каждому работодателю (страхователю), в случае если женщина трудоустроена в различных организациях. Она получает несколько больничных листов (подробно о выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам читайте тут). Этот документ является основанием для единоразовых выплат по БиР (подробно о том, как уйти в декрет при работе по совместительству, мы рассказывали тут, а из этой статьи вы узнаете, как оформить лист нетрудоспособности).
  Исходя из информации в п. 4.3 Порядка делается следующий вывод: пособие выплачивается и по основному месту работы, и по совместительству. Органы ФСС РФ в Письме от 24 мая 2012 г. N 15-03-14/12-4664 постановляют то же. Проверки этих положений судебной практикой пока не известны.

  В случае занятости по совместительству может быть выбран один из трёх вариантов начисления пособия:

  1. Если женщина занята у нескольких работодателей в течение 2 последних лет, в том числе и на момент наступления страхового случая (в данный момент – беременности и родов), то она вправе рассчитывать на удержание пособия с каждого из них.

  Если застрахованное лицо получает трудовой стаж у одного работодателя менее 2 лет, а до этого было занято на других местах (месте), то вправе истребовать пособие с любого работодателя на своё усмотрение.

  

  Составление заявления в ФСС и его образец

  В редких случаях заявление требуется отнести не в отдел кадров, а сразу в Фонд социального страхования (ФСС). Например, такая ситуация может возникнуть, когда компания ликвидируется. Также заявление в ФСС подают самозанятые (индивидуальные предприниматели, адвокаты, юристы и проч.), но только при условии, что они оплачивают страховые взносы.

  Если ранее не было единой формы заявления, в 2020 году приказом Минтруда и соцзащиты № 585 был установлен список документов, которые необходимо предоставить, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 были отправлены бланки заявления и приложений. Скачать данный бланк предлагается .

  Бланк заявления имеет три страницы, которые оформляются с соблюдением таких правил:

  • Заполнять бланк нужно черной ручкой (гелевой, шариковой и др.).
  • Заполнять поля необходимо печатными буквами.
  • Недопустимы исправления и помарки, поэтому буквы нельзя зачеркивать или замазывать.
  • Текст не должен выходить за пределы установленных граф и полей.

  Стоит отметить, что вы можете заполнить бланк на компьютере, распечатать его, поставить роспись и отнести в ФСС.

  Сам бланк заявления заполняется в таком порядке:

  1. В верхнем правом углу в пустые ячейки вписывается наименование территориального ФСС, куда будет подаваться заявление, и Ф.И.О. заявителя.
  2. Из предложенных вариантов предлагается выбрать, согласно какому страховому случаю подается прошение о назначении и выплате пособия. Например, подходящий вариант – «Пособие по временной нетрудоспособности».
  3. Выбрать способ оплаты:
  • Путем перевода на банковский счет. В этом случае дополнительно заполняется вкладка, где нужно указать банковские реквизиты кредитной организации, где гражданин держит счет.
  • Почтовым переводом. В этом случае заполняется 6-й блок, куда вписывается адрес, по которому заявитель желает получить пособие.
  1. Указать сведения о получателе – Ф.И.О., дата рождения, сведения о документе, удостоверяющем личность.
  2. Вписываются реквизиты документов, которые прилагаются к заявлению и передаются работодателю.
  3. Ставится подпись заявителя и дата составления заявления.

  заполненного бланка в ФСС предлагается .

  Особенности заявления на оплату больничного в пилотном регионе

  В пилотных регионах, коих с 2020 года насчитает 20, в отдел кадров или ФСС нужно подать заявление на унифицированной форме, пригодной для сканирования. То есть заявление произвольной формы не будет подлинным. Шаблон заявления требуется получить у кадровика, который и должен помочь грамотно заполнить бумагу.

  Ожидается, что к 2018-2020 г. процессы обработки больничного будут автоматизированы, поэтому отпадет необходимость в подаче заявления на оплату.

  Итак, работник имеет право получить страховую выплату по временной нетрудоспособности. Для этого в течение 6 месяцев после выписки необходимо подать соответствующее заявление в отдел кадров, а в редких случаях – сразу в ФСС. Единой формы заявления нет, но при этом стоит придерживаться уже установленных правил.

  Если работодатель в течение месяца выплачивал своим работникам пособия по больничным листам (пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам), то на сумму пособий, оплачиваемую за счет средств ФСС, он вправе уменьшить свой ежемесячный страховой взнос на ВНиМ (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п.2 ст.431 НК РФ).

  Причем, если выплаченная им сумма пособий превышает сумму начисленных страховых взносов, работодатель вправе или зачитывать их в счет уплаты взносов на обязательное социальное страхование в следующих месяцах, или обратиться в свое отделение ФСС за возмещением расходов, т. е. для возврата ему разницы между начисленной суммой взносов и перечисленной суммой пособий, оплачиваемой из средств ФСС.

  
  

  Похожие записи:

  • Где дают участки многодетным семьям Новосибирск в 2023 году
  • Пособия по инвалидности в 2023 году 2 группы
  • Налог на дарение квартиры родственнику: как подарить без уплаты налога